ZERIN PUTRA KUSMAWAN, STEVEN (2026) STRATEGI OPTIMALISASI KINERJA RUJUKAN DI PUSKESMAS PURWAKARTA: ANALISIS KUALITATIF MENGGUNAKAN MODEL DONABEDIAN. Thesis(S2) thesis, UNIVERSITAS PASUNDAN.
|
Text
Steven_Zerin_Putra_Kusmawan.pdf Download (579kB) | Preview |
Abstract
Puskesmas Purwakarta sebagai Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama menjalankan fungsi penjaga gerbang (gatekeeper) dalam sistem rujukan berjenjang Jaminan Kesehatan Nasional. Penelitian ini bertujuan menganalisis implementasi sistem rujukan, menilai kinerja rujukan, mengidentifikasi hambatan optimalisasi, serta merumuskan strategi peningkatannya. Penelitian menggunakan desain studi kasus kualitatif yang didukung analisis deskriptif atas data sekunder. Data primer dikumpulkan melalui wawancara mendalam terhadap delapan informan purposif dan observasi lapangan; data sekunder berupa 3.049 rujukan eksternal periode Januari–Juni 2025. Analisis menggunakan kerangka mutu Donabedian, diagram Fishbone, dan matriks SWOT; penghitungan rasio dan pembobotan IFAS–EFAS berkedudukan sebagai alat bantu analisis di dalam desain kualitatif. Hasil penelitian menunjukkan besaran Rasio Rujukan Non-Spesialistik sangat bergantung pada definisi operasional: 2,62% dengan daftar 144 diagnosis baku, 0,43% setelah pengecualian kriteria TACC sehingga berada di zona aman, dan 9,58% dengan definisi kompetensi klinis layanan primer. Temuan pokoknya adalah kesenjangan di antara ketiganya: capaian indikator formal aman, namun 292 rujukan sesungguhnya masih dapat dituntaskan di FKTP dan sebagian besar berada di luar daftar baku sehingga luput dari pemantauan. Analisis Fishbone menempatkan keterbatasan kapasitas organisasi sebagai akar masalah, dengan rujukan defensif dan ketidakkonsistenan dokumentasi sebagai faktor antara. Skor IFAS 2,46 dan EFAS 2,57 menempatkan Puskesmas pada Sel V matriks Internal–Eksternal, dengan empat kelompok strategi SO, WO, ST, dan WT sebagai luaran penelitian.
| Item Type: | Thesis (Thesis(S2)) |
|---|---|
| Divisions: | Pascasarjana > S2-Manajemen 2026 |
| Depositing User: | Mr soeryana soeryana |
| Date Deposited: | 22 Sep 2026 04:09 |
| Last Modified: | 22 Sep 2026 04:09 |
| URI: | https://repository.unpas.ac.id/id/eprint/84818 |
Actions (login required)
 |
View Item |
